舌下免疫療法（アレルゲン免疫療法）薬の処方に伴い、「緊急搬送先医療機関登録」として当院の登録を希望される医療機関さまは、以下の登録依頼書をダウンロードして頂き、必要事項を記入して、地域医療連携センターまでFAXにてご送信ください。

当院より承諾についての返信をFAXにて送信させていただきます。

なお、緊急搬送については、当院の受入状況等により、結果的に他施設へ搬送される可能性があることを予めご了承ください。