転院の方針が決定したら地域医療連携センターへ転院調整依頼(担当医・担当看護師)

担当医、担当看護師、地域医療連携センター入退院支援職員(看護師・メディカルソーシャルワーカー)による情報交換

• 患者さんの治療経過、現在の状態
• 転院後の治療目的、継続治療内容
• 患者さんの状態に適した医療機関候補
• 患者さん、ご家族のご希望
  病院の専門性等によりご希望に添えない場合があります。
  必要に応じて地域医療連携センター看護師・メディカルソーシャルワーカーが患者さん、ご家族と話し合います。

地域医療連携センター入退院支援職員(看護師・メディカルソーシャルワーカー)は情報交換をもとに転院先医療機関を選考

転院先候補の医療機関へ依頼・診療情報提供

• 複数の医療機関へ依頼する場合があります。

転院先医療機関の決定

• 患者さん、ご家族と転院日、移動方法など具体的に調整を行います。
• 医療機関によっては事前に面談がある場合があります。
• 外来通院治療の場合も、診療日、手続き方法などを調整します。